加入者資格喪失届
■提出書類
| ① | 「制度区分」：基金型を○で囲んでください。 |
|---|---|
| ② | 「委託者番号」：（8018）と記入してください。 |
| ③ |
「事業所番号」：貴事業所の番号をご記入ください。
※厚生年金基金から引き続き加入の場合、厚生年金基金の事業所番号と同じ |
| ④ |
「加入者番号」：取得時に払出された加入者番号。
※厚生年金基金から引き続き加入の場合、厚生年金基金の加入員番号と同じ |
| ⑤ | 「加入者氏名」：戸籍上の氏名をご記入ください。 |
| ⑥ |
「資格喪失日」：
退職・転出・死亡→翌日、65歳または70歳到達者→誕生日の前日 |
| ⑦ | 「性別」：該当する性別を○で囲んでください。 |
| ⑧ | 「喪失事由」：該当する喪失事由を○で囲んでください。 |
| ⑨ | 「生年月日」：年月日が１桁の場合は前に０をご記入ください。 |
| ⑩ | 「住所」：資格喪失後の正確な住所をご記入ください。 |
| ⑪ | 「頁番号」：１からの連続番号をご記入ください。 |
| ⑫ | 「合計」：最後の頁に合計人数をご記入ください。 |
| ⑬ | 「事業所所在地等」：押印は不要です。 |
■作成上の注意
- 3枚複写となりますので下敷きを使ってボールペンで強くご記入ください。